ME / CVS / PVS
ME (myalgische encefalomyelitis), CVS (chronisch vermoeidheidssyndroom)
en PVS ( Post Viraal Syndroom) zijn chronische ziektes die worden
gekenmerkt door o.a. abnormale vermoeidheid (als bij ziekte zoals zware
griep), slaapstoornissen, concentratiestoornissen, spierpijn, prikkelbaarheid
en inspanningsintolerantie.
De ziekte kan een plotseling begin hebben. Maar er is niet altijd
een duidelijk begin aantoonbaar.
Het plotseling begin wordt vaak veroorzaakt door een virusinfectie,
zoals Pfeiffer (EBV-infectie), toxoplasmose, virale hersenvliesontsteking
(encefalomyelitis!) of CMV (cytomegalovirus), waar men niet of slecht
van geneest. Andere mogelijke oorzaken ME zijn: 'genezing' van kanker
door chemotherapie of een langdurige overbelasting van lichaam en geest.
Overbelasting is altijd risicovol. Niet altijd is er echter een begintijdstip
of een aanleiding van de ziekte aan te wijzen.
Toename chronische vermoeidheidsklachten
Eén reden voor de toename van ME is wel te noemen. Vroeger kreeg
een Pfeiffer-patiënt absolute bedrust als advies, zodat hij goed
kon uitzieken. Tegenwoordig krijgt de patiënt veel meer het advies
om te doen wat hij kan, waardoor sommigen snel teveel doen.
Verder zijn niet alle artsen geneigd om iemand op Pfeiffer te testen.
De patiënt zou eens kunnen denken dat hij ziek is en rust nodig
heeft...
Erkende ziekte
In 1992 is ME door de WHO erkend is als ziekte. Veel huisartsen en specialisten
hebben echter moeite om de ziekte te erkennen en te diagnosticeren. Voor
een zorgvuldige diagnose is het wel noodzakelijk dat specialistisch onderzoek
geen andere oorzaak van de klachten heeft kunnen aantonen.
De naam ME
is overigens al een probleem: Myalgisch betekent pijnlijke spieren. De
meeste ME-patiënten hebben daar wel in min of meerdere mate last
van. Als chronische spierpijn echter het hoofdkenmerk van de ziekte is,
dan spreekt men van fibromyalgie i.p.v. ME. Dat is bij de meeste ME-patiënten
echter niet aantoonbaar.
Liever CVS dan ME
Artsen spreken daarom liever van het Chronisch Vermoeidheidssyndroom
(CVS), als ze er al over willen spreken. Het gevaar is overigens dat
het tegenwoordig als vergaarbak voor onbegrepen ziekten en toestanden
wordt gebruikt. Aan de naamgeving CVS kleven ook een aantal bezwaren.
De voornaamste is dat het lijkt of er alleen maar sprake is van moeheid
bij de CVS-patiënt. In werkelijkheid zijn er veel meer klachten
en symptomen en is de ME-moeheid van een totaal andere orde, dan de moeheid
die een gezond mens heeft na flinke inspanning. Vermoeidheid is eigenlijk
een verkeerde naam voor deze moeheid.
Chronische vermoeidheid
Een vermoeidheid die onverklaarbaar is; continu aanwezig is (en aanhoudt
voor een half jaar of langer) of telkens terugkeert; nieuw is of een
duidelijk begin heeft (dus niet het hele leven al aanwezig is); niet
het gevolg is van voortdurende inspanning-, niet aanzienlijk vermindert
door rust; een meer dan 50 % vermindering van het vroegere activiteitenniveau
op het gebied van werk, studie, sociale of persoonlijke activiteiten
tot gevolg heeft. Tot zover de definitie van Chronische Vermoeidheid
(CV).
Symptomen Chronisch Vermoeidheidssyndroom
Voor het Chronisch Vermoeidheidssyndroom (CVS) moeten tenminste vier
van de volgende symptomen gelijktijdig voorkomen en tevens moeten deze
gedurende tenminste zes achtereenvolgende maanden aanhouden of steeds
weer terugkeren:
- een verslechtering van het korte-termijn geheugen of van
het concentratievermogen, die zo ernstig is dat deze leidt tot een
aanzienlijke vermindering van het vroegere activiteitenniveau op het
gebied van werk, studie, sociale of persoonlijke activiteiten;
- pijnlijke
keel;
- gevoelige hals- of oksellymfeklieren;
- spierpijn;
- hoofdpijn die
qua vorm, patroon, en ernst nieuw is;
- slaap waar de patiënt niet
van uitrust, teveel of te weinig slapen;
- na inspanning die voor de
ziekteperiode goed verdragen werd ontstaat een malaisegevoel dat meer
dan 24 uur aanhoudt;
- pijn in verschillende gewrichten zonder zwelling
of roodheid.
Deze symptomen mogen niet reeds hebben bestaan voor de
vermoeidheid begon.
Inmiddels zijn er wel degelijk lichamelijke afwijkingen bij sommige
ME/CVS-patiënten
aangetoond: tachycardie, artrose in spieren, bijnierfunctiestoornissen,
hypoglycaemie, lichte leverfunctiestoornissen, carnitine gebrek en
slecht doorbloede plekken in de hersenen.
Afwijkend enzym
Een doorbraak op het gebied van lichamelijke afwijkingen is onlangs
bereikt door o.a. Prof. R.J. Suhadolnik en Prof. K. de Meirleir, een
Amerikaan en een Belg. Deze hebben aangetoond dat in het bloed van mensen
met een Post Viraal Syndroom een afwijking te vinden is in een enzym
dat deel uitmaakt van het antivirus immuunsysteem. Deze afwijkende enzymen
hebben een lager soortelijk gewicht dan de enzymen die bij gezonde
mensen voorkomt.
Als u niet naar uw lichaam kunt luisteren, zult u uzelf steeds forceren.
Maar om te kunnen luisteren naar uw lichaam, moet u letten op lichamelijke
gewaarwordingen. Daarbij kan ik u helpen.
Dagelijks bereikbaar van 10.00 tot 22.00 uur. Maak
een afspraak.
[ omhoog ]
|